Мастопатия. Определение и классификация мастопатии.

Главы: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | Следующая |

По определению ВОЗ (1984), мастопатия — это фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ), характеризующаяся нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов, широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы.

В клинической практике наиболее часто используют клинико-рентгенологический вариант классификации (Н. И. Рожкова, 1983):

1. 1.Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии:
   • Диффузная форма с преобладанием кистозного компонента;
   • Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
   • Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента;
   • Смешанная форма диффузной мастопатии;
   • Склерозирующий аденоз.
2. Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии.

В возникновении и развитии дисгормональных заболеваний молочных желез огромная роль отводится состоянию гипоталамо-гипофизарной системы. Решающее значение имеет прогестерон-дефицитное состояние, при котором избыток эстрогенов вызывает пролиферацию всех тканей железы.

Опосредованную роль играют заболевания печени. В печени происходит ферментативная инактивация и конъюгация стероид­ных гормонов. Поддержание постоянного уровня гормонов в цир­кулирующей крови обусловлено их энтерогепатическим обменом. Заболевания гепатобилиарного комплекса чаще всего инициируют развитие хронической гиперэстрогении вследствие замедленной утилизации эстрогенов в печени.

Гормоны щитовидной железы играют большую роль в морфо­генезе и функциональной дифференцировке эпителиальных клеток молочной железы. У 64% пациенток с различными формами мастопатии выявлена патология щитовидной железы. Гипофунк­ция щитовидной железы повышает риск развития мастопатии в 3,8 раза.

Установлено, что ФКМ имеет связь с нарушением деятельности кишечника, хроническими запорами, измененной кишечной микрофлорой и недостаточным количеством клетчатки в ежеднев­ном рационе. Возможно, что при этом происходит реабсорбция из кишечника уже выведенных с желчью эстрогенов.

К внутренним факторам риска, способствующим возникно­вению и развитию ФКМ и рака молочной железы, относится ожи­рение, особенно сочетающееся с диабетом и артериальной гипер-тензией. При наличии всей триады риск развития рака увеличива­ется втрое.

Общепринятого алгоритма лечения ФКМ нет. Только диффуз­ные формы мастопатии подлежат консервативному лечению. Каждый случай требует индивидуального подхода.

Существует мнение, что употребление метилксантинов спо­собствует развитию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах.

Ограничение потребления продуктов, содержащих метилксан-тины (кофе, чай, шоколад, какао), или полный отказ от них может существенно уменьшить боли и чувство напряжения в молочных железах.

В комплексе лечения мастопатии наряду с ортодоксальными препаратами должны использоваться витамины и БАД, которые не только усиливают терапевтическую активность действующих лекарственных средств, устраняют или ослабляют их побочные эффекты, стабилизируют деятельность периферической и цент­ральной нервной систем, но и воздействуют на основные этиопа-тогенетические механизмы и внутренние факторы.

Получить Дисконтную карту (Партнерское соглашение), для  самостоятельной покупки  ПРОДУКЦИИ КОМПАНИИ NSP, в сервисном центре компании NSP, который расположен  в вашем городе. Укажите , пожалуйста, свои данные .

Главы: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | Следующая |