Главы: | Предыдущая | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | Следующая |

Лечение

Современная патогенетическая концепция лечения генитального эндоме­триоза основана на комбинированном лечебном воздействии хирургическо­го и медикаментозного методов. Хирургический метод лечения генитально­го эндометриоза был и остается единственным, который позволяет удалить механически или уничтожить с помощью энергий (лазерной, электро- крио-или ультразвуковой) сам морфологический субстрат эндометриоза. В вопро­се выбора объема вмешательства большинство хирургов даже при распрост­раненных формах эндометриоза у женщин, заинтересованных в восстановле­нии генеративной функции считает, что следует придерживаться принципов реконструктивно-пластической консервативной хирургии и прибегать к ра­дикальным операциям только в тех случаях, когда исчерпаны все другие воз­можности.

Основной принцип медикаментозной терапии эндометриоза с примене­нием любого гормонального агента состоит в угнетении активности гипота-ламо-гипофизарно-яичниковой системы, подавлении секреции эстрадиола яичниками.

Степень и продолжительность угнетения гормонсекретирующей функции яичников определяют эффективность гормональной терапии и снижение уровня эстрадиола в периферической крови ниже 40 пикограмм/мл, говорит об адекватности подавления функции яичников. Из всего многообразия гор-мономодулирующих препаратов, применявшихся для лечения эндомсгриоза, практическую ценность сохраняют протеста гены, антигопадотропины и ато­мисты гопадолиберинов (АГЛ).

Спектр побочных действий применяемых препаратов достаточно широк. Из значимых последствий следует отметить появление прибавки веса, повы­шение аппетита, acne vulgaris, себорею, нарушение деятельности желудочно-кишечной) тракта и печени, аллергические реакции. При длительном приме­нении ЛГЛ (Золадекс, Дифсрелин) у женщин могут возникнуть симптомы «псевдомепопаузы»: приливы жара, сухость слизистых оболочек влагалища, боли в суставах, нарушение минеральной плотности костей. На фоне лече­ния, а также после окончания лечения, следует проводить динамический контроль, включающий бимануальное исследование, УЗИ малого таза, опре­деление динамики уровня онкомаркеров CA-12S, CF.A и СА19-9 в сыворотке крови с целью ранней диагностики рецидивов эндомсгриоза и контроля за эффективностью терапии.

Больным с гениталыным эпдометриозом, так же как и больным с миомой матки рекомендуется применение витаминов, нейротропных средств. С це­лью уменьшения числа рецидивов необходимо назначение препаратов, акти­визирующих иммунную систему. БАД применимы на всех этапах лечения эн­дометриоза — в комплексной медикаментозной терапии, при подготовке к хирургическому лечению, в послеоперационном периоде. Особое внимание следует уделить назначению БАД в период появления симптоматики, развивающейся на фоне псевдоменопаузы.

НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ, ЧТО НАЗНАЧЕНИЕ  БАД  ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭНДОМЕТРИОЗА НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР!

• БАД, окалывающие влияние на нейроэндокринную систему и обмен стеро­идных гормонов

Wild Yam — капсулы и Pro-G-Yam-крем содержащие диосгенин естествен­ный предшественник прогестерона. В начальных стадиях аденомиоча можно назначать во 2ую фазу цикла с 16 по 25 день по2 кап 2-3 р в день плюс 1 раз в день крем на низ живота.

При аденомиозе 1-2 ст можно сочетать гормональную терапию с Wild Yam и Pm-G-Yam

В качестве примера можно предложить сочетание вышеуказанных БАД с такими препаратами как несметран, провера, прсмолут. Иногда дозу гормо­нального препарата можно уменьшить, увеличивая при этом дозу БАД. Изме­нения дозировок производятся в зависимости от клинической симптоматики и объективных методов исследования.

Совместно с гормональными препаратами хороший эффект дает назначе­ние препарата Vitamin Е по 200-400 мг в день, потенцирующего действие про­гестерона.

Vitamin С — содержит лимонные биофлавоноиды, гесперидин, рутин. Экстракт из плодов мальпш ии голой. Помимо потенециирования дейст­вия прогестерона, регулирует свертываемость крови, уровень липидов, стимулирует иммунную систему. Принимать по 0,5-1 табл. в день с 5го-25 день цикла.

• БАД дли купирования болевого синдрома

Если гормональный препарат назначается не в постоянном режиме, и менструация сохраняется, то достаточно часто болевой синдром не купирует­ся. Также следует обратить внимание на больных, которые в силу определен­ных обстоятельств не переносят гормональные препараты.

Дли купирования болевого синдрома можно назначить:

Morindu в капсулах (или Noni Juice жидкая форма того же препарата) — уникальное действие этого препарата обусловлено фитонутриентами, отно­сящимися к малым алкалоидам. Принимать по1  капсуле   3 раза в день.

Buplerum plus — содержит сайкосапонины, способствующие борьбе орга­низма с воспалением, благодаря выработке кортизона; оказывает обезболи­вающее и успокаивающее воздействие. Принимать по 2 к х 2 раза в день за 7-10 дней до менструации и в первые дни цикла.

Bosweilia Plus — механизм действия основан па блокировании синтеза лей-котриенов и аналогичен действию нестероидных противовоспалительных препаратов. Принимать по 1 кап  3 раза в день за неделю до менструации и в первые дни цикла.

AG-X — за счет входящих в его состав трав обладает свойством уменьшать спазмы, снижать тонус гладкой мускулатуры, ослаблять боль, обладает седативным действием.

Принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды с 5го дня цикла до 1 го тня следующего цикла.

Для того чтобы обеспечить анальгезирующий  эффект вышеупомянутые БАД хорошо сочетать с НVP и Eight, обладающие седативным, нейролепти­ческим действием. Принимать от 1до 4 х капсул в день во время еды.

• БАД в лечении анемии, полемических и метаболических нарушений

Iron-Chelate — содержит биглюконат железа, который хорошо усваивается и не вызывает побочных эффектов. Витамин С, содержащийся в данной до­бавке помогает усвоению железа. Принимать по 1 таб. 2 раза в день. Быст­рый эффект наблюдается при назначении данного препарата в сочетании с Жидким Хлорофиллом по 1 ч.л. в стакане воды 2 раза в день.

Ряд заболеваний может провоцировать обострение эндометриоэа: гепатит, холецистит, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Ак­тивизировавшийся эпдометриоз, в свою очередь, способствует обострению желчнокаменной болезни, гипертонической болезни, разнообразных невро­логических состояний. 11ерел и во время назначения гормональной патогене­тической терапии следует провести тщательную коррекцию соматического состояния.

Для улучшения работы гепатобиллиарной системы фирма NSP предлагает следующие БАД:

Milk Thislle или Liv-Gvard — оба препарата тысячелетиями используются для лечения печени. Содержат силимарнн — смесь гликозидов, помогающую печени осуществлять детоксикационную функцию; укрепляет клеточные мембраны; способствует образованию новых клеток, стимулируя синтез бел­ка. Принимать по 1 капсуле 2 раза в день.

Loclo — источник пищевых волокон, снижает уровень холестерина и саха­ра крови, улучшает перистальтику кишечника, стимулирует иммунную сис­тему. Необходим для регуляции нарушенных метаболических процессов. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в день размешивая в стакане воды или сока за 30-40 минут до еды.

Omega-З — полиненасыщенные жирные кислоты необходимы для регуля­ции метаболических процессов. Принимать по 1 капсуле 2 раза в день.

Chromium Chelate — нормализует обмен веществ, снижает уровень холесте­рина, снижает аппетит, понижает уровень ЛПНП и триглицеридов. Прини­мать no 1 т в день-длительно.

Для устранения таких побочных эффектов при приеме гормональных пре­паратов, как прибавка веса, возможно, использовать вышеуказанные БАД и сочетание Fat Grabbersот 1 до 4х капсул совместно с Garcinia Combination. Курс не менее Зх-4х месяцев.

При длительном использовании гормональных средств рекомендовано проводить регуляцию микробной и бактериальной флоры кишечника. На­чинать нужно с Pand’Arco или Black Walnut, затем, убедившись в отсутствии каидидозной флоры, можно переходить на Bifidqfllus Flora Force. В течение 9ти месяцев приема гормонов обязательно три цикла, регулирующих мик­робную флору.

• БАД для коррекции иммунного статуса

Гипотеза иммунного происхождения эндомстриоза впервые была высказа­на M.Jonecko; C.Popesko[1975].При этом авторы допускали возможность раз­вития эндометриоза лишь в условиях изменения местного иммунитета, т.к. при нормальном иммунном гомеостазс блуждающие элементы эндометрия должны лизироваться.

Н.В.Старцева установила, что эндометриоз развивается на фоне дисфунк­ции иммунной системы, выражающейся в наличии Т-клеточного иммуноде­фицита, угнетении функции Т-супрессоров, активизации гинерчувствительности замедленного типа.

Снижение неспецифической сопротивляемости организма в значительной степени может быть обусловлено недостаточностью антиоксидантной систе­мы организма, которая взаимодействует с состоянием иммунного гомеоетаза. Доказана причастность антиоксидантной защиты к неконтролируемому раз­множению клеток и пролиферативным процессам. Это подтверждают факты улучшения результатов консервативною лечения больных эндометриозом в течение последних лет, когда к проводимой терапии стали добавлять препа-20   раты, оказывающие антиоксидантное действие.

Фирма NSP предлагает следующие БАД, оказывающие воздействие на со­стояние иммуннош статуса.

Antioxidant — содержит ликопен, токотриенолы, обладает онкопротекторным свойством, мощная антиоксидантная защита. Принимать по 1 капсуле 2 р в день непрерывно 3-4 месяца.

Defense Maintenance содержит специально подобранный спектр витаминов-антиоксидаитов, минералов [цинк, селен] и целебных растений, восста­навливающих и укрепляющих иммунитет. Принимать по 2 к х 2 р в день.

При совместном применении антикоагулянтных и стимулирующих препа­ратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Echinacea — принимать 1 капсуле 3 раза в день во время еды в течение 7-10 дней, затем перерыв 10 дней и повторный курс.

СС-A — принимать по 2 капсуле 2 во время еды.

SC-Formula — сочетание гриба рейши и экстракта акульего хряща — богат полисахаридами, стимулирующими выработку интерферона, регулирует вяз­кость крови, уменьшая агрегацию тромбоцитов. Принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

Не следует принимать беременным и кормящим женщинам и людям, не­давно (менее 30 дней) перенесшим инфаркт. Нельзя назначать препарат до операции (за месяц) и начать прием только после полного заживления раны.

GGC— выраженное адаптогенное действие, усиливает функцию надпочечников. Принимать по 2 капсуле  2 раза в день во время еды.

Grapine — мощный антиоксидант и онкопротектор. Принимать по 1 т. в день во время еды.

Желательно не назначать одновременно более 2х препаратов, обладающих воздействием на иммунную систему. Хороший эффект наблюдается при со­четании антиоксидантных препаратов с минерально-витаминными комплек­сами такими как TNT, Super-Complex.

Получить Дисконтную карту (Партнерское соглашение), для  самостоятельной покупки  ПРОДУКЦИИ КОМПАНИИ NSP, в сервисном центре компании NSP, который расположен  в вашем городе. Укажите , пожалуйста, свои данные .

Главы: | Предыдущая | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | Следующая |