Желчекаменная болезнь
Видео-лекция
Заболевания желчного пузыря
Врач-гастроэнтеролог Пискунова Инесса
Стенография лекции Грищенко Светланы Николаевны,
гастроэнтеролога Государственного значения России,
члена Всероссийской и Международной Ассоциаций гастроэнтнрологов
ЖКБ распространена в два раза чаще, чем язвенная болезнь и гипертоническая болезнь. И мы ее обнаруживаем, когда уже человек имеет хронический, первой стадии, калькулезный холецистит. Когда на УЗИ мы камушки видим, 10-15 лет больной уже ходил с этой болезнью. Это значит, что первая стадия — это когда застойная, хлопьевидная, густая, помутневшая желчь, а не тогда, когда камушки! Камушки — это уже вторая стадия. Это вы уже потеряли 10-15 лет.
Что чаще всего приводит к ЖКБ
1. Повышенная масса тела — ожирение
2. Сахарный диабет
3. Гипотиреоз — пониженная функция щитовидной железы.
Пальпаторно мы иной раз ничего не видим, а на УЗИ такие большие узловые изменения, такие запущенные формы, потому что при очень короткой шее, щитовидканизко располагается. И мы узловые образования пропускаем. Поэтому сейчас я назначаю УЗИ щитовидной железы всем, всем — кал на дисбактериоз — ведь все взаимосвязано.После Чернобыля гипотиреоз настолько распространенное заболевание! Рекомендую, даже если нет клиники, но видите, что вот шея пухленькая, стал расти размер ворота рубашки, раздражительность, сам — худенький, а шейка толстая, заметно увеличилась в объеме. Приходит молодой человек, шейка кругленькая, а сам узенький. Я говорю: «У вас — щитовидка!» Проверяем — узел! Обращайте внимание, если за последнее время не может свитер носить, душно, хочется снять, приходится пуговичку на рубашке расстегивать и т.д. А ни живот не вырос и ноги худые. ЩИТОВИДКУ ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБСЛЕДОВАТЬ!
Как предупредить ЖКБ? Что получается? Дети с вегетососудистой дистонией — это в перспективе взрослые люди, которые будут страдать ЖКБ. Именно желчь дает нам все защитные иммуноглобулины и защищает от всех стрессов в организме. И когда провели исследование, стали проверять у детей дискенезию желчевыводящих путей — у всех желчный пузырь сокращается только на 1/3. Почему? У каждого из вас вырабатывается в печени желчь и скапливается в желчном пузыре. А когда выйдет эта желчь? — Когда покушаем. Если мы кушаем нормально, она не скапливается, А если поели ‘жирную пищу? А если мало двигаемся? Мало клетчатки? Вот и происходит нарушение холестерина.Поэтому обязательны частые дробные приемы пищи. И оказывается 30% нашего пищевого рациона нужно съедать в завтрак из 2-3 блюд. Ночью мы лежали, и желчный пузырь ждал, когда он опорожнится и хотя бы на 1/ 3.
А что мы делаем? Чашечку кофе, бутербродик! А многие и этого не спевают, на работе что-нибудь перехватят. НЕДОПУСТИМО!
Наши бедные дети!!! Они недосыпают. В школе недопонимают. В 14 час. приходят, поедят и у них резкие боли в животе. Желчный пузырь не справился, не сократился с этими воспаленными плотными стенками. А какое великое бактерицидное значение имеет желчь! И у ребенка — дисбактериоз! Поэтому заставляйте своего ребенка с утра съедать плотный, хороший завтрак из 2-3 блюд. Обязательно!
